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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 政院版醫爭法挨批 三大保障倒退嚕

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【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「行政院版的《醫爭法》，是醫護保護、中央補助、醫院責任的三大倒退，」醫改會董事長劉淑瓊21日在記者會上表示，行政院版《醫療事故及爭議處理法》，取消中央補助改由地方買單、醫院關懷小組設立條件也放寬至100病床以上，更取消醫療爭議發生時的專業評析，比一些現行法令對醫病間的保障還差。

立法院去年三讀通過醫療法第82條修正，將醫療糾紛的民事、刑事責任嚴格化，對於行政院提出的《醫爭法》相關配套措施，劉淑瓊表示，「調查發現醫糾病家有接受醫院的關懷小組關懷的只有18%，若先撫平病家情緒就能減少訴訟。」

她提議，醫院內要有關懷小組做關懷，但現在的新規定中卻放寬規定，醫院的病床達100張以上才需要設立關懷小組，根據醫改會觀察，質疑放寬後只有48%醫院需要設立關懷小組。

另外，發生醫療糾紛時的專業評析團體，從現有法規《103年上屆衛環會初審條文》的「應」成立或委託專業評析團體、未限醫事團體，變成「得」成立或委託、只限醫事團體，醫改會擔心「這會造成『醫醫相護』，病方在調解中無法信任評析團體」。

針對中央補助，醫改會認為去年《多元雙向醫療爭議處理機制試辦計畫》是由中央補助，但現在是由地方買單，若有的縣市財政狀況不佳，恐會造成困難。另外，遇到醫院爭議時卻是醫護人員面對，應該由醫院機構作為直接訴送對象。

發生醫療爭議時證據保全部分從《生產事故救濟條例》包含病歷、健保醫令清單、帳簿，變成只有病歷，除錯通報責任，從原本嚴重事故應於24小時內通報、根本原因分析ＲＣＡ報告不得做為究責依據。這可能會造成醫院卸責，沒人願意說出真相。

交大科法所林志潔教授表示，「到醫療院所跟民眾締約的是醫院，但出現醫療糾紛卻是由醫護人員出面調解，這不合理。」國外體系都是起訴醫院，而非醫護人員，不能接受漠視機構責任的法案版本。

醫改會呼籲支持立委吳玉琴、立委陳曼麗的版本，都有中央補助、醫病保障、強化醫院責任，期待民進黨好好把關，扭轉倒退的條文，並且還要再審查。

 粒狀物空污費擬7月開徵 環保署預告SOx、NOx也將再提高

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建立於 2018/03/05 上稿編輯： 鄒敏惠 本報2018年3月5日台北訊，賴品瑀報導

環保署年初拋出將對固定污染源開徵粒狀物（TSP）空污費，5日空保處進行公聽會，面對業者反彈費率過高，處長蔡鴻德表示，「不是粒狀物比較高，是其他比較低」，預告將來也會陸續提高SOx、NOx的空污費。他強調，其實不是為了要收錢，而是希望藉此手段讓電廠、工廠等固定污染源能越排越少。

公聽會中，也對各種行業製程別的總懸浮微粒排放係數與計算方式進行討論，業者與各地環保局就相關細節提出不少意見。不過，部分業者與公會對於因為連假，環署發出的開會通知並非所有業者都有即時收到，係數與計算方式牽涉業者的權利，應該要讓業者做好準備並參與討論。蔡鴻德諾3月底前再舉辦一次公聽，不過目標仍是要在7月1日開徵。

環保署計畫7月將對固定污染源開徵粒狀物（TSP）開徵空污費。賴品瑀攝。

全國營建工程以外的「固定污染源」，據空保處資料，目前全台申報排放粒狀物的固定污染源，共有8031家，合計年排放4萬502公噸。開徵後，主要遭徵收的行業別電廠佔18％最高，依序是鋼鐵、水泥、非金屬礦業、土石採取業。

環保署1997年開始對營建工程收取粒狀物空污費，每年全台排放的粒狀物約有8萬5512公噸，其中有56.9％來自營造業，其餘才是鋼鐵、電力、非金屬礦、水泥等。

非營建業的固定污染源所排放每年4萬502公噸粒狀物中，PM2.5約有1萬5758公噸，又以高雄、台中、宜蘭三地排放量最高，尤其高雄因電力、鋼鐵等，每年PM2.5排放量超過1萬公噸。

依照所在空品區、季節、排放量等級，環署將對固定污染源的總懸浮微粒開徵每公斤32至450元的空污費，若鉛、鎘、汞、砷、六價鉻等有害污染物超標，將每公斤再加收360元；戴奧辛每gI-TEQ收3600至3萬6000元。空保處預計徵收金額13.7億元，其中有害空污費為681萬元。

先前環署打算針對PM2.5單項訂出徵收制度，不過蔡鴻德表示，由於目前自動監測的設備尚無法精準的測出PM2.5，因此目前還是暫時先包含在總懸浮微粒一起計算，待未來有技術後再調整。

面對部分業者與公會反彈徵收費率過高，蔡鴻德則表示，「不是粒狀物比較高，是其他收得比較低」，他預告將來也會陸續提高SOx、NOx的空污費。

但台電則認為，他們配合友善降載，又經過改善後，目前排放已經很低了，擔憂若錢又被收去做為空污費，就不能用在改良上，再者，部分設備目前已經無更好的防治設備可以改善。蔡鴻德則表示，目標希望業者盡量做得比最佳可行性技術（BACT）更好一點。

此外，在政策鼓勵下，改用氣體燃料的業者已有2519家，目前享有零費率的優待，不過空保處指出，氣體燃料含硫量雖然低，但燃燒後所產生的NOx合計年排放2萬6900公噸，也佔了總排放量的16.8％，未來將會依照所在空品區、季節、排放量等級，對NOx徵收每公斤6至12.5元的空污費。空保處預估，此舉促將再減量NOx約2313公噸。 延伸閱讀

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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